Les examens utiles :
- Le taux sanguin de calcium et de phosphore,
- La mesure de la créatinine pour apprécier la fonction des reins,
- Les mesures de la vitesse de sédimentation (VS) et de la protéine C réactive (CRP).
- L’électrophorèse des protéines (EPP), c’est-à-dire l'étude des protéines du sang,
- La numération formule sanguine (NFS) c’est-à-dire la répartition des globules rouges et blancs dans le sang,
- La mesure des fonctions hépatiques avec les phosphatases alcalines,
- Le taux urinaire du calcium et de sodium et de créatinine,
- La Protéinurie des 24h,
- Parathormone (PTH),
- Vitamine D.
| Ostéoporose « classique » | Ostéoporose révélant une maladie | |
|---|---|---|
| Taux sanguin calcium, phosphore | Normal | Peut être anormal |
| NFS | Normal | Peut être anormal |
| VS, CRP | Normal | Peut être anormal |
| Electrophorèse des protéines | Normal | Peut être anormal |
| Parathormone | Normal | Peut être anormal |
| Vitamine D | Normal, sauf si carence associée | Peut être anormal |
D’autres examens peuvent être nécessaires dans certains cas particuliers, comme les ostéoporoses masculines :
- Hormones sexuelles : testostérone, FSH, LH,
- Recherche d’hémochomatose avec dosage de la ferritine.
D’autres examens, très spécialisés, permettent d’étudier le remodelage osseux.
Ces dosages permettant d'apprécier l'activité des ostéoblastes et des ostéoclastes. Les marqueurs peuvent être dosés dans le sang, mais leur dosage n’est pas systématique, il peut être utile pour pouvoir juger de l'efficacité d’un traitement.
On distingue :
- Les marqueurs de la formation (l'ostéocalcine, la phosphatase alcaline osseuse et le P1NP),
- Les marqueurs de la résorption (télopeptides CTX).
